发布时间:2020-01-16整理:阅读:
死 亡 证 明
兹证明我村居民: ××× ,性别,汉族,系 市**镇 ××× 村 × 组村民, 年 月 日出生,身份证号码: ×××××××××××××××××× , 因 ××× 病于 ×××× 年×× 月 ×× 日在者家属联系人: ××× ,与死者关系址 ,联系方式 。
特此证明
村主任签字: ××××年×× 月×× 日
死 亡 证 明
兹有原本辖区居民 ,性别 ,住址,身份证号码,于 年 月 日死亡注销户口。
特此证明
XXXX年XX月XX日
死亡证明
本社区,***村,姓名**,身份证********,与*年*月*日*时,原因,在XXX地方死亡。
特此证明
南湖社区
XXX年 10 月9日
居委会证明
兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因 (死因分类:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步判断死因无可疑,请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
申报人姓名: 申报人与死者关系:
申报人身份证号码: 年龄: 联系电话: 申报人签名:
出证人签名:
出证单位盖章:
年 月 日
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